Дети до года
  • Register

Красные щеки – повод для тревоги

Красные щеки – повод для тревоги

deti-novonorog-diatez Моей доченьке семь месяцев. Раньше, когда я кормила ее грудным молоком, у нас не было никаких проблем со здоровьем. Малышка росла крепенькой и розовощекой. Как только мы перешли на искусственное питание, ее румяные щечки превратились в красные, шершавые и покрылись какими-то корочками. От других мам я не раз слышала, что “пылающие” щеки – это первый признак диатеза. Хочется подробнее узнать об этом заболевании, о его проявлениях, а главное, о лечении.

Наш консультант – главный детский гастроэнтеролог Киева, заведующая гастроэнтерологическим отделением Детской клинической больницы № 9 Светлана Степановна ВОРОНИНА

Что такое диатез?

Диатез (в переводе с греческого – склонность к чему-либо, предрасположение) – это генетически обусловленная особенность организма, которая отвечает за адаптацию ребенка к внешнему миру и предрасполагает к определенной группе заболеваний. Термин “диатез” по своему содержанию отвечает термину “наследственное предрасположение”. Поэтому его нельзя назвать болезнью. Просто при определенных обстоятельствах внешней среды он может перерасти в болезнь.
Экссудативный диатез – это своеобразное состояние маленьких детей, которое характеризуется поражением кожи и слизистых оболочек ребенка. Самое опасное, что диатез способствует развитию аллергических реакций неокрепшего организма, затяжному течению воспалительных процессов, лимфоидной гиперплазии и нарушению водно-солевого обмена.

Почему возникает диатез?
Большинство педиатров согласны с тем, что главная причина диатеза – пищевая аллергия. То есть повышенная чувствительность к конкретным продуктам питания.У малышей первого года жизни пищевая аллергия, как правило, обусловлена частичной или полной непереносимостью белков коровьего молока. Аллергию способны вызвать также такие продукты, как яйца, цитрусовые, земляника, клубника, бананы, шоколад, рыба, манная и другие каши. У деток, которые находятся на грудном вскармливании, щечки могут покраснеть после употребления этих продуктов мамой.

При тяжелом течении диатеза родители нередко  говорят: “Мы не знаем, чем кормить ребенка. У него аллергия на все, даже на “плохую” воду и “грязный” воздух.

Длительно держащийся и нерационально леченный экссудативный диатез осложняется воспалительными процессами. Довольно часто эти процессы способствует возникновению гастроэнтерологических проблем: гастритов, холециститов, энтеритов, колитов и вторичной аллергии.

Чаще всего диатез проявляется у малышей до двух лет. На протяжении этого времени у 40-60 процентов детей появляются повторяющиеся признаки экссудативного диатеза.

Однако у большинства карапузов к концу второго года “краснощекость” постепенно проходит, и только у 15-25 процентов детей может развиться экзема, атонический дерматит, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.

Симптомы диатеза
Начальным и легким проявлением диатеза является:

  • легковозникающая потница;
  • стойкие опрелости с первых месяцев жизни;
  • бледность, сухость кожи;
  • слущивание эпителия на языке;
  • себорейные чешуйки на голове;
  • покраснение и шелушение кожи щек (молочный струп), которое напрямую зависит от температуры окружающей среды. Поэтому на улице щеки особенно “краснеют”;
  • “географический” язык.

При более выраженном экссудативном диатезе на лице и теле может появляться:

  • мелкопапулезная сыпь;
  • зудящие узелки;
  • трещинки;
  • корочки.

Протекает диатез волнообразно. Чаще всего обострения связаны с нарушением питания, но могут быть обусловлены и  другими заболеваниями (например дизбактериозом).
Дети, страдающие от диатеза, часто болеют ринитами (затяжные насморки), конъюнктивитами, фарингитами, бронхитами с обструктивным синдромом, не редко отмечается неустойчивый стул. Дети с аллергическими заболеваниями быстрее “подхватывают” всевозможные вирусы.
Диатез влияет не только на состояние здоровья крохи, но и на его поведение. Ребенок может стать вялым, беспокойным, излишне раздражительным, может нарушиться сон, ухудшиться общее состояние. Малыш может похудеть.

Как лечить?
В лечении главное место занимает правильная диета. Конечно же, оптимальным продуктом для карапузов первого года жизни всегда было и будет мамино молоко. Диатез у ребенка на грудном вскармливании бывает крайне редко, но вдруг он все же появился, можно рекомендовать раннее введение овощного прикорма. Если так случилось, что мама дальше не может кормить грудью, нужно серьезно подходить к выбору заменителей. Поскольку на белки коровьего молока у многих малышей бывает неадекватная реакция, лучше всего использовать сухие адаптированные молочные смеси.

У старших детей, которые едят более “взрослую” пищу, диета предполагает полное исключение “виновного” продукта из рациона малыша. Для того чтобы его найти родителям нужно завести пищевой дневник, куда вносить все, что ребенок съедает и в каких количествах. Маме нужно обратить особое внимание на продукты, впервые вводимые в рацион малыша. Поэтому новый продукт, будь-то яблочный сок или банальная манная каша, нужно давать в небольших количествах, чтобы проконтролировать реакцию организма.

При кожных проявлениях малышам назначают местное лечение: примочки из отваров дубильных трав. Так же можно давать пить сборы лекарственных трав. Полезны крохе и лечебные ванны (из трав, крахмала или отрубей). Для обработки покрасневшей кожи используются специальные мази и кремы.

При диатезе маленьким детям назначают антигистаминные препараты, ферменты, гепатопротекторы и т. д.

Чтобы в будущем уменьшить риск возникновения диатеза у малютки, еще во время беременности нужно исключить контакт мамы со всеми возможными аллергенами: пищевыми, бытовыми и т. д.;

Как ухаживать за кожей при диатезе?
Универсального средства нет. То, что хорошо помогает соседскому малышу, может повредить вашему. Подобрать ниаболее подходящее можно только неоднократно пробуя и наблюдая за реакцией ребенка. Лицо мыть кипяченой водой или настоем ромашки. Купание обязательно: оно уменьшает зуд, успокаивает. Обычную, гигиеническую ванну надо устраивать не менее раза в неделю, с детским шампунем или мылом, а затем облить малыша отваром лечебной травы (ромашки, череды, зверобоя, дубовой коры), приготовленным по рецепту, указанному на упаковке. В остальное время ребенок должен принимать лечебные ванны. Если кожа воспаленная, но сухая, малютку можно купать каждый день, добавляя в кипяченую воду отвар ромашки со зверобоем или березовых веток и почек (1-2 столовые ложки травы опустить в марлевом мешочке в ванну). Если кожа мокнет, через 1-2 дня делают ванны с чередой или дубовой корой, марганцовокислым калием (вода бледно-розового цвета). Температура воды 35-36 градусов, купайте не дольше 12-15 минут. Затем осторожно “промокните” кожу марлей и смажьте прокипяченным растительным маслом. Отвар чистотела и крапивы используйте с осторожностью: у многих детей они вызывают аллергию. Нередко врач назначает примочки, болтушки, мазь. Не принимайте никаких средств без медицинского совета.

Защитить кожу от расчесывания помогут наглухо зашитые рукава распашонок, кофточки и варежки.

Пеленки и белье малыша, страдающего диатезом, советуют стирать только детским или косметическим мылом, кипятить в растворе детского мыла, тщательно прополаскивать и проглаживать.

 

Татьяна БИЛЕНКО