Если ребенок – искусственник

Для новорожденного крохи нет ничего важнее маминого молочка – никто не отрицает этот факт. Но если по каким-либо причинам грудное вскармливание частично или полностью невозможно, увы, приходится переходить на искусственное.

Наши консультанты:

• Ольга КАЧАЛОВА, педиатр, кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии № 4 НМУ им. А. А. Богомольца
• Валентина КУЛЬЧИЦКАЯ, главный специалист по гигиене питания МЗ Украины, кандидат медицинских наук

Специалисты выделяют четыре главные причины, из-за которых мама не может кормить малютку грудным молоком:

• полное или частичное отсутствие материнского молока;
• заболевания матери, требующие приема лекарственных препаратов, которые попадают в молоко;
• непереносимость крохой материнского молока;
• вынужденная разлука мамы с малышом.

Однако не надо забывать, что даже малое количество грудного молочка имеет для новорожденного огромную ценность! Перед тем, как принять решение о переводе малютки на искусственное вскармливание, мама должна взвесить все «за» и «против» такого шага. Помогут в этом нелегком выборе педиатр, неонатолог и специалист по грудному вскармливанию. Если же они сошлись во мнении, что искусственное вскармливание необходимо, появляется множество вопросов: какое выбрать, как переходить, сколько нужно. Давайте разбираться.

Правильно выбираем
В основном, адаптированные смеси производят на основе коровьего молока. Перед тем, как попасть в детскую смесь, оно проходит специальную переработку: его расщепляют и обогащают минеральными веществами и витаминами — чтобы сделать его максимально сходным с грудным молоком. На упаковке со смесью всегда есть подробный перечень составляющих: белок коровьего молока казеин, лактоза, крахмал или декстринмальтоза (природный углевод, который усваивается значительно легче, чем крахмал, и способствует размножению в кишечнике бифидобактерий), растительные масла (вместо трудно перевариваемого животного молочного жира), кальций, цинк, железо, медь, йод, фтор, витамины и аминокислота таурин.

Сегодня ассортимент детских смесей огромен. Какая из всего этого разнообразия подойдет именно вашему малышу, может решить только педиатр. С учетом состояния здоровья, особенностей развития и массы тела крохи доктор подберет наиболее оптимальный вариант. Если у новорожденного имеются проблемы со здоровьем, педиатр порекомендует специальную смесь для вскармливания: безглютеновую, низколактозную, безлактозную, с про- или пребиотиками.

Надо знать!

• До полугода крохе дают только адаптированную смесь. На упаковке такой смеси есть пометки «Pre» — до 2 месяцев, или «1» — до полугода. Сухие адаптированные смеси с пометкой «2» предназначены только (!) для детей второго полугодия жизни.

• В зависимости от того, насколько состав искусственных смесей приближен к материнскому молоку, их делят на адаптированные, то есть по составу максимально приближенные к грудному молоку, и частично адаптированные – в них вместо лактозы используется сахароза. И те и другие смеси можно давать крохе с рождения.

• Есть смеси на основе козьего молока, есть на основе сои. Они предназначены для вскармливания детей, у которых непереносимость коровьего молока.

Правильно готовим
Это очень важный момент, потому что если смесь приготовлена неправильно, у крохи могут быть неприятности: мама взяла порошка больше нормы – срыгивания, неустойчивый стул или чрезмерная прибавка в весе; меньше нормы – значит, смесь получается неполноценной, и как результат – голодный и беспокойный малыш. Поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкцией и строго придерживайтесь указанных в ней норм и правил приготовления. Помните: смеси разных производителей готовятся по-разному! Воду используйте только кипяченую, гарантированного качества или специальную предназначенную для детского питания – бутилированую.

Надо знать!

• Идеальная температура готовой адаптированной смеси – 36-37 ?С, то есть близкая к температуре тела. Можно приобрести термометр для измерения температуры смеси, а можно определять народным методом: капнуть несколько капель себе на запястье. Если смесь практически не ощущается, значит, то, что надо. Если же смесь горячее, то бутылочку нужно остудить.

Правильно вводим
Первое время после введения адаптированной молочной смеси внимательно наблюдайте за малышом в течение нескольких дней:

• не появились ли на коже высыпания;
• не изменился ли стул;
• не беспокоит ли животик (газы);
• не ухудшилось ли общее состояние и настроение;
• не отстает ли кроха с прибавкой в весе.

Если перечисленных выше симптомов нет, значит, смесь подобрана правильно.

Справедливости ради заметим, что в первые день-два у младенца может быть запор. На самом деле это не так уж и страшно, состояние малыша скоро нормализуется.

Помните, что малышам-искусственникам вариант «по требованию» не подходит, так как смесь намного питательнее грудного молока, и крохе понадобится больше времени, чтобы ее переварить. Поэтому перерыв между кормлениями должен быть 3-3,5 часа, а ночной – 6 часов.

Надо знать!

• Бывает, что детки не съедают смесь в полном объеме, тогда их нужно кормить чаще, но меньшими порциями. По этому вопросу вас проконсультирует лечащий педиатр.

• Если малютка не осилил всю норму смеси, ни в коем случае не оставляйте ее до следующего кормления. Постоявшая смесь не пригодна для употребления, так как является питательной средой для микробов!

• Никогда не оставляйте малыша одного во время еды! Даже если вам нужно отлучиться всего на секунду, заберите у малыша бутылочку.

• Бутылочки и соски для кормления должны быть не просто чистыми, а стерильными.

• Смесь надо готовить непосредственно перед кормлением и не пользоваться другой мерной ложечкой, кроме той, которая вложена в упаковку.

Правила покупки и хранения адаптированных смесей

• Приобретайте смесь только в специализированных магазинах, аптеках или крупных супермакетах. Покупая смеси у случайных людей, вы рискуете заполучить подделку.

• Обращайте внимание на срок годности и условия хранения. Большинство сухих молочных смесей выпускаются в пакетах из комбинированного полимерного материала, помещенного в картонную упаковку, на которой есть вся информация о продукте. Срок хранения такой смеси — от 6 до 18 месяцев. Намного дольше хранятся смеси в металлических банках — от 3 до 5 лет.

• Открытую смесь нужно использовать в течение трех недель, причем хранить ее нужно в сухом и прохладном месте, но не в холодильнике, иначе смесь отсыреет и будет плохо растворяться.

Дорогие мамочки деток-искусственников! Не вините себя в том, что кормление грудью незаладилось и вам пришлось принять решение об искусственном вскармливании малютки. Если вы уверены в правильности своего выбора и это решение подкреплено мнениями специалистов, смело ему следуйте и не бойтесь осуждения окружающих. Ведь кроха чувствует психологическое состояние мамы, и если она переживает по поводу искусственного вскармливания, то и реакция у малыша на введение смеси может быть отрицательной.

На заметку: зато теперь к кормлению можно привлечь и папу, которому наверняка тоже хотелось почувствовать себя кормящим отцом.

Подготовила Алина ТАЦЕНКО