У каждого ребенка, даже совсем маленького, существует свой жизненный режим и свои индивидуальные особенности. Именно благодаря индивидуальности все мы такие разные по своей природе: «совы» и «жаворонки», холерики и флегматики и т. п. Касается это и естественных выделений организма.
Как правило, ребенок писает настолько часто, насколько требует этого его физиология. Также это зависит и от питьевого режима малыша, и от его режима дня в целом. Это применимо к физически здоровым детям без отклонений со стороны почек и без каких-либо неврологических проблем.
Однако частые походы на горшок или в туалет вполне могут служить признаком неких отклонений, а каких именно — это вам и предстоит выяснить. Особенно ответственно следует отнестись к этому тревожному признаку, если изменяется цвет мочи, в ней присутствуют примеси, а ребенка беспокоят боли, рези, жжение и прочие неприятные ощущения. Вот ориентировочный список заболеваний, которые могут провоцировать учащенное мочеиспускание у детей:
Кроме того, причиной может являться банальное переохлаждение или съеденные мочегонные продукты (арбуз, дыня, клюква) — в таком случае буквально на следующий день ребенок вернется обратно к своему обычному режиму.
Четких норм, как часто должен писать ребенок, не существует — всё зависит от возрастных особенностей и уровня физиологического развития малыша со скидкой на его индивидуальность. И всё же врачи говорят о более-менее общих нормах мочеиспускания.
Частота, с которой мочится ребенок, обратно пропорциональна его возрасту. Новорожденный малыш может писать от 3 до 20 раз в сутки, и всё это — норма. Однако, чем старше он становится, тем реже это происходит (в возрасте 1 год — до 15 раз, 1-3 года — до 10 раз, 3-7 лет — до 8 раз, старше — 4-5 раз в сутки). Кроме того, изменяется и объем мочи, выделяемой за один раз. Ребенок растет, выделительная система налаживает свою работу, и малыш непроизвольно учится терпеть и писать не каждые 10 минут, а через большие промежутки времени, накапливая жидкость в мочевом пузыре.
Обратите внимание и на то, как часто малыш просит пить: если он еще на грудном кормлении по требованию, обращать внимание на учащенное мочеиспускание не нужно. Грудной ребенок писает так часто, как часто вы его кормите, и пока вы не отлучите его от груди, так и будет продолжаться.
Для того чтобы понять, соответствует ли количество жидкости, выделяемой ребенком, нормам, или же это является симптомом какой-то болезни, нужно провести небольшой эксперимент. Для малышей грудного возраста это известный многим тест «мокрых пеленок», а для более старших — измерение суточного объема мочи. Цель этих тестов — сравнить количество потребляемой ребенком и количество выделяемой им жидкости. Если жидкость выходит в существенно меньшем количестве, чем она поступила в организм — это уже повод задуматься. Поэтому, если ваш ребенок стал писать очень часто, есть смысл провести подобный эксперимент в домашних условиях или же обратиться к врачу урологу или нефрологу или хотя бы для начала к педиатру.
В зависимости от состояния здоровья малыша и сопутствующих симптомов в качестве дополнительного обследования врач может назначить: общий и специальные анализы мочи, бакпосев, узи почек, цитоскопию и рентгенологические исследования мочевыводящих путей. И только после установления причины, почему ребенок часто писает, ему назначат лечение.