Проблемы роста

Впервые я задумалась о росте сына, когда нас не приняли в спортивную секцию. “Вы еще маленькие. Подрастите, и когда исполнится четыре года, приходите”, — сказал тренер. Все бы ничего, но четырехлетие Андрея мы отметили полгода назад. “Он у вас такой развитый. Рассуждает, как большой. Вам уже есть три годика?” — спросила у меня недавно соседка. А в детском садике – сплошное расстройство: выше сына не только все мальчики, но и почти все девочки. Кроме одной. Правда, у Катюши мама – метр пятьдесят, кстати, как и наша прабабушка. Этим я себя и успокаиваю. А еще тем, что и папа наш совсем не гигант, и у меня рост не выше среднего… Но все равно волнуюсь: может быть, существуют и другие причины маленького роста?

Наш консультант – врач-эндокринолог Алина Ивановна ТАХТУЕВА

Все дети растут по-разному

Индивидуальные различия определяют наследственность и нейро-эндокринная система ребенка. Основным гормоном, который воздействует на рост, является соматотропин (его называют гормоном роста). Однако для нормального развития роста нужен не только сам гормон роста, но и его взаимодействие с инсулином, гормонами щитовидной железы, половыми гормонами и т. д.

Нормы роста для каждого возраста, конечно, существуют. И большинство детей развивается, не выходя за их нижние и верхние рамки. Тем не менее, условия жизни ребенка, состояние его здоровья могут вызывать отклонения от нормы. Конечно, это не всегда означает болезнь.
Как заподозрить проблемы с ростом у малыша?

Размер тела

Если малыш намного ниже или выше своих сверстников. Например, рост трехлетней девочки в среднем составляет около 93 см, мальчик того же возраста будет приблизительно – 96 см. На 6-7 см выше или на 3-4 см ниже – это нормально. Если же рост ребенка значительно (не на 1-2 см) отклоняется от этих показателей, необходимо пройти обследование у эндокринолога.

Скорость роста

Если малыш на первом году жизни не растет дольше двух-трех месяцев, а с года до шести лет – дольше полугода, его нужно показать врачу.

Время ускоренного роста

Специалисты отмечают такие периоды ускоренного роста:

1. До рождения, в животе у мамы: около 50 см за девять месяцев.
2. В первый год жизни малыши вырастают приблизительно с 50 см до 78-80 см (для сравнения: за второй год малыш выростает приблизительно на 10 см, на третьем – на 8 см, на четвертом – на 7 см, в дальнейшем, до полового созревания, рост увеличивается на 4-5 см в год).
3. В подростковом возрасте еще один “скачок”. Тинейджеры вырастают приблизительно на 7-10 см в год. При чем в 11-12 лет девочеки обгоняют мальчиков, а в 14-15 лет – наоборот.

Я – как мама, ты – как папа

То, какого роста будет ребенок, во многом определяется генетически. Родители невысокого роста не могут рассчитывать, что у них вырастет баскетболист, а рослые, что у них появится миниатюрная балерина. Это обычно. Но ведь нет правил без исключений. Бывает, что у маленьких мамы и папы вырастают высокие дети и наоборот (работают гены бабушек и дедушек).

Существует несколько способов вычислить будущий рост ребенка. Один из самых распространенных: сложить рост мамы и папы, разделить результат на два. Затем мальчику прибавить, а девочке вычесть 6,5 см. Полученный результат роста, плюс-минус 5 см, соответствует прогнозируемому росту взрослого.

Нужно принять во внимание и тот факт, что каждый ребенок индивидуально «дорастает» до своего максимума. Например, детки небольших родителей при рождении имеют нормальный рост и вес, и нормально растут до 1-2 лет, а затем скорость роста начинает снижаться. В три-пять лет они могут быть заметно ниже своих сверстников, но это не значит, что во взрослой жизни они будут совсем маленькими. Просто они чуть позже, чем остальные «догонят» свой взрослый рост. Это называется семейно-конституциональной задержкой роста.

Беременность и роды

Важную роль в нормальном развитии ребенка играет пренатальный период (беременность и роды). Например, внутриутробные инфекции, гипоксия плода (нехватка кислорода), действие радиации, алкоголя могут влиять на рост и развитие плода.

А вот вес и рост младенца при рождении никак не указывает на будущий рост вашего наследника. Кроха, который родился с весом 2,5 кг, не обязательно будет маленьким, а богатырь весом в 4 кг – большим. Точно так же 57-сантиметровый «гигант» может вырасти намного меньше своего ровесника со «стартовыми» 50 сантиметрами.

Спокойной ночи!

Если ребенок хронически не высыпается расти ему будет очень трудно. Известно, что максимальное количество гормона роста выделяется во время сна. Не даром же говорят, что дети растут во сне. Народная мудрость в данном случае абсолютно права. Поэтому следите за тем, как, когда и сколько ребенок спит: когда ложится и когда встает. Не допускайте долгих телевизионных вечеров, особенно если завтра в сад или школу.

Движение – стимул роста

Часто задержка роста наблюдается при гиподинамии (нехватке движения). Вместе с тем родителям нужно помнить, что большие мышечные нагрузки также вредны. Они являются стрессом, провоцирующим избыточное выделение глюкокортикоидов, которые задерживают рост.

Не болей и расти

Рост ребенка – один из важнейших показателей его здоровья. Общее состояние здоровья малыша тоже влияет на темпы его роста. Многие хронические заболевания, такие как, хронический тонзиллит, анемия, гельминтоз (глисты), дисбактериоз и другие необходимо во время лечить, поскольку они провоцируют соматическую задержку роста. Иногда бывает достаточно вылечить какое-нибудь хроническое заболевание, чтобы исчезли проблемы роста (например, вырезать гланды и аденоиды).

Приятного аппетита

Нельзя переоценить значение полноценного питания для нормального роста малыша. Особенно плохо сказывается на темпах роста дефицит белка в рационе ребенка. Также важно, чтобы ребенок получал достаточное колличество витаминов и минеральных веществ.

“Нервные” задержки роста

Особенным вариантом задержки роста является психосоциальная низкорослость. Она развивается при дефиците положительных эмоций у малыша. Например, если в семье постоянные конфликты, непонимание между родителями, и особенно между мамой и ребенком, это нарушает процессы роста.

Гормон роста

Гормон роста вырабатывается в головном мозге, в гипофизе. Его недостаточное выделение или вообще отсутствие приводит к болезни – гипофизарной карликовости. Оно встречается очень редко. Эта болезнь может вызываться разными причинами: травмами, мутациями генов и т. д.

При карликовости детки рождаются с нормальной длинной и массой тела. Задержка роста при этом заболевании начинает проявляться к концу первого года жизни, но незначительно. Затем темпы роста снижаются на 1-2 см в год и становятся особенно заметными в 2-4 года. Если деток с гипофизарной карликовостью не лечить, рост взрослого человека составит 100-120 см.

Можно ли вырасти?

Вырасти можно! Все задержки роста, которые не связаны с эндокринологией, можно преодолеть. Для этого нужно: восстановить полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, наладить сон, заняться лечением хронических болезней.

Если задержка роста связана с недостаточностью гормона, правильным питанием и полноценным сном не обойтись. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу. В последнее время для лечения гипофизарной карликовости применяют синтезированный человеческий гормон роста, который эндокринологи назначают своим пациентам в комплексе ростостимулирующей терапии. В нашей стране дети, которым поставили диагноз гипофизарная карликовость, получают гормон роста бесплатно.

Измеряем рост – правильно

Рост ребенка нужно измерять не реже одного раза в полгода. Так вовремя можно заметить проблему и начать ее решать. Важно правильно проделывать эту процедуру. Хорошо бы прикрепить к стенке ростометр. При этом ставить малыша нужно так, чтобы спинка была прямой, а ягодицы и лопатки плотно прилегали к стене. Голова немного наклонена вперед. Приложите к самой верхней точке головы ребенка книжку в твердом переплете. Рост отметьте по нижней поверхности книги.

Подготовила Татьяна БИЛЕНКО