Это скарлатина!

Это скарлатина!
Скарлатина – это острое детское инфекционное заболевание, которое вызывает стрептококк группы А. Распространяется оно воздушно-капельным путем, местом жительства, как правило, «выбирает» носоглотку, реже кожу (например, на месте ожога или раны). Попадая в организм, стрептококк вызывает местные воспалительные процессы: ангину, лимфаденит, отит и т. д., а также общую интоксикацию организма.

Болеют скарлатиной чаще всего дети до десяти лет, причем до трех лет намного реже. Заболеваемость повышается осенью и зимой.

Наш консультант – профессор Сергей Александрович КРАМАРЕВ

Внешний вид и характер скарлатины
От момента заражения до момента проявления болезни может пройти от 5 до 7 дней. Вначале скарлатина почти всегда проявляется бурно и остро. У ребенка повышается температура (38-39 градусов), он чувствует недомогание во всем организме, ему больно глотать (типичный спутник скарлатины – ангина), болит голова, опухают шейные лимфатические узлы. Может быть рвота, иногда не один раз.

В первый, реже на второй день, на коже появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь (на теле и внутренних поверхностях рук и ног). Кстати, в переводе скарлатина означает – пурпурная, поскольку стрептококк-возбудитель вырабатывает токсин, под воздействием которого как раз и возникает покраснение кожи. Ангину, между прочим, тоже вызывает стрептококк, но другой. Сыпь при скарлатине может быть в виде мелких пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. У некоторых деток она чешется. Сыпь держится от 2 до 5 дней, а затем бледнеет, одновременно понижается температура тела (если было повышение). Спустя несколько дней после нормализации температуры сыпь начинает исчезать и сменяется шелушением кожи, которое продолжается около недели.

Довольно часто красный цвет распространяется и на лицо. Бледным остается только носогубной треугольник: область вокруг рта и носа. Язык вначале обложен, а позже, где-то на четвертый день болезни, тоже становится яркого красного цвета с выраженными белыми сосочками (так называемый «малиновый» язык).

Формы скарлатины
При легкой форме скарлатины симптомы выражены слабо (без температуры, сыпь не красная, а бледная.). Все ее проявления исчезают к четвертому-пятому дню с момента высыпания.

Среднетяжелая форма характеризуется большей выраженностью всех симптомов (высокая температура, опухшие лимфатические узлы, головные боли). Острый период продолжается 5-7 дней.

Тяжелая форма скарлатины сейчас встречается очень редко. Для нее характерны выраженные явления интоксикации: высокая температура, симптомы поражения центральной нервной системы – затемнение сознания, бред, а у совсем маленьких детей (до трех лет) могут быть судороги.

Диагностика и лечение
Чаще всего врач ставит диагноз на основании точечной сыпи. А также по наличию бледного треугольника вокруг рта и другим типичным для скарлатины симптомам. Больному ребенку для подтверждения диагноза делают бакпосев из зева на наличие стрептококка.

К счастью, в наше время скарлатина редко бывает заболеванием тяжелым и опасным для жизни малыша. При легкой форме даже без лечения состояние больного почти всегда улучшается уже через 2–4 дня. При скарлатине, как правило, применяют такие же антибиотики, как и при ангине. Они помогают ослабить проявления скарлатины и ускоряют процесс выздоровления.

Положить ребенка в больницу могут в том случае, если болезнь проходит в тяжелой и среднетяжелой форме (если больной бредит, теряет сознание). Еще один повод для госпитализации, если в семье есть грудные дети, дошкольники или школьники первых двух классов, которые не болели скарлатиной. У переболевших детей развивается стойкий иммунитет.

Возможные осложнения
Скарлатина в прошлом была очень тяжелой болезнью с огромным списком осложнений. Чаще всего – это были язвенные ангины, гнойный лимфаденит, поражения сердца и почек. В настоящее время благодаря антибиотикам тяжесть этого заболевания резко уменьшилась. Главное, вовремя распознать болезнь. Из «современных» осложнений чаще всего бывают – воспаления среднего уха и придаточных пазух носа, ревматизм, лимфаденит, нефрит. Чтобы вовремя заметить и предупредить развитие осложнений, врач направляет ребенка на анализы мочи и крови.

Малыш со скарлатиной считается заразным за сутки до появления первых симптомов и в последующие 2 недели. Чтобы определить день, когда можно вернуться в детский сад или школу, приплюсуйте к двум неделям еще несколько дней.

Маме на заметку